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        腎結(jié)石4mm能自己排出嗎

        參與醫(yī)生

        浙江省人民醫(yī)院 章越龍 主任醫(yī)師
        腎結(jié)石能否排出涉及諸多因素,如果直徑4-5mm左右,相對(duì)比較光滑,有95%的可能會(huì)排出。臨床上一般對(duì)于直徑4mm左右的結(jié)石而言,通常不建議病人手術(shù)治療。叮囑病人足量喝水,1天飲水量大概2000-3000mL,定期復(fù)查。如果并無(wú)特殊情況,可半年左右進(jìn)行B超觀察結(jié)石有無(wú)增大,是否掉出,如果病人發(fā)生疼痛或者不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。 隨著結(jié)石直徑體積增大,排出幾率逐漸變小。如果是長(zhǎng)徑7-8mm左右的結(jié)石,排出的機(jī)會(huì)可能變?yōu)?0%-50%。但是結(jié)石的大小可能并不是唯一決定因素,病人的排石能力,即輸尿管蠕動(dòng)的能力、輸尿管粗細(xì)、管腔是否寬敞以及輸尿管有無(wú)扭曲,也是重要的因素。并且輸尿管之前是否進(jìn)行過(guò)手術(shù)、有無(wú)輸尿管狹窄均決定輸尿管結(jié)石能否排出。腎臟內(nèi)結(jié)石有時(shí)體積較小,但和腎實(shí)質(zhì)、腎臟乳頭粘連,該情況下可能很難排出。
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