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        胰島素抵抗指數(shù)計(jì)算公式

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
        嚴(yán)格來(lái)說(shuō),如果想評(píng)估體內(nèi)到底有沒有胰島素抵抗,用的是胰島素鉗夾試驗(yàn),這主要用在科研上,相對(duì)比較準(zhǔn)確。但是如果在臨床上應(yīng)用,由于其費(fèi)用會(huì)比較高,所以目前還不能作為臨床推廣。所以對(duì)于胰島素抵抗評(píng)估主要用的事血中的胰島素和血糖的值,基本上這個(gè)演算公式只適用于新診斷的、病程不太長(zhǎng)的這部分患者的評(píng)估。因?yàn)槿绻悄虿r(shí)間特別長(zhǎng),血中的胰島素水平可能就會(huì)明顯下降,這時(shí)來(lái)計(jì)算可能結(jié)果就會(huì)受到很大影響。對(duì)于大多數(shù)新診斷的、病程比較短的患者而言,評(píng)估胰島素抵抗指數(shù)是用空腹的胰島素乘上空腹的血糖水平,然后除以22.5,這個(gè)值一般應(yīng)該在2.69-2.7。若該值明顯升高,實(shí)際上就意味著血中存在胰島素抵抗。所以經(jīng)常會(huì)用這個(gè)指數(shù)來(lái)計(jì)算胰島素抵抗指數(shù),即HOMA-IR胰島素抵抗指數(shù)。其可以反映體內(nèi)胰島素抵抗的狀態(tài),既然這里會(huì)用到胰島素和血糖,如果糖尿病很多年胰島素水平下降,再計(jì)算這個(gè)值可能就不太準(zhǔn)確。所以這個(gè)值只適用于新診斷的、病程比較短的一部分糖尿病患者。
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