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腫瘤分期TNM分別代表什么
- 腫瘤分期TNM分別代表什么
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
目前腫瘤分期大多采用AJCC的分期辦法,在分期的過(guò)程中包括TNM三方面因素,主要如下:1、T:指腫瘤方面的因素,即Tumor,包括腫瘤的大小、腫瘤浸潤(rùn)的深度、腫瘤與周?chē)M織、器官、血管,或者神經(jīng)相應(yīng)的侵犯,或毗鄰關(guān)系,從而決定T分期。但不同器官特異性,T分期可有差別,如肺部腫瘤一般以最大徑進(jìn)行相應(yīng)劃分,如3cm內(nèi)為T(mén)1、3-5cm為T(mén)2、5-7cm為T(mén)3、>7cm可為T(mén)4。除外,消化系統(tǒng)腫瘤主要以浸潤(rùn)的深度進(jìn)行分析,故不同的腫瘤有一定的特殊性;2、N:指淋巴結(jié)分期,需看是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,若無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移則為N0。若有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,需明確為局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,還是遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,以及具體淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目,從而決定是N1、N2,還是N3。但分期越晚,相應(yīng)的預(yù)后越差;3、M:指是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,若沒(méi)有通過(guò)血液系統(tǒng)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,即為M0。若發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,即為M1,為Ⅳ期,相對(duì)晚期的疾病。臨床治療腫瘤,需根據(jù)TNM具體分期決定治療策略。
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