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肌腱外露多久會(huì)壞死
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師
肌腱外露相對(duì)是一種嚴(yán)重并發(fā)癥,一般肌腱外露后如果出現(xiàn)局部感染,易在短時(shí)間之內(nèi)如1-2周內(nèi),可能會(huì)出現(xiàn)肌腱外露部位的感染、壞死。但如果肌腱外露不伴有明顯感染,相對(duì)較清潔,肌腱外露壞死的時(shí)間可能逐漸延遲出現(xiàn),可能會(huì)在1個(gè)月后仍只有局部壞死,大部分肌腱能保持一部分血運(yùn)。肌腱是一種腱性結(jié)構(gòu),含有較多的膠原和纖維細(xì)胞,因?yàn)榧∪夂脱┹^少,所以肌腱一旦外露,相當(dāng)于出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,而更嚴(yán)重的是肌腱外露會(huì)合并有感染。細(xì)菌繁殖可加重肌腱壞死,同時(shí)肌腱組織又會(huì)成為細(xì)菌繁殖的培養(yǎng)基,使得肌腱難以愈合。一旦感染,肌腱除易壞死外,通常需要清理,才能使傷口愈合。但如果肌腱只是外露,而沒有局部感染,可以在一段時(shí)間內(nèi)保持相對(duì)穩(wěn)定。尤其當(dāng)周圍組織、皮膚條件較好時(shí),可提供一部分肌腱血運(yùn),在一定時(shí)間內(nèi),可能會(huì)出現(xiàn)外露部分壞死,但基底部肌腱仍會(huì)有一部分存活??傊?,肌腱外露后應(yīng)盡量控制感染,且在最短時(shí)間內(nèi)將肌腱外露進(jìn)行修復(fù),使其不至于出現(xiàn)大面積的感染、壞死。
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