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經(jīng)常頭痛要做什么檢查
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參與醫(yī)生
浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院 張淑青 主任醫(yī)師
臨床上頭痛病人比較多,經(jīng)常頭痛的患者需根據(jù)頭痛具體情況,選擇相應(yīng)檢查,具體如下:
1、血常規(guī)、血壓檢查,觀察有無(wú)貧血、高血壓或者低血壓情況,貧血、高血壓、低血壓都會(huì)出現(xiàn)頭痛癥狀;
2、頭顱CT或者頭顱磁共振檢查,目的為檢查顱內(nèi)有無(wú)腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下出血及顱內(nèi)占位等疾病。必要時(shí)可檢查頭顱CT血管成像或者頭顱磁共振血管成像,可評(píng)估顱內(nèi)血管情況,觀察是否有動(dòng)脈瘤形成。如果有動(dòng)脈瘤形成,需及時(shí)就醫(yī),以免動(dòng)脈瘤破裂出血,危及生命;
3、發(fā)泡試驗(yàn)檢查,主要目的為觀察是否有微栓子存在。如果微栓子檢查陽(yáng)性,需進(jìn)一步檢查栓子來(lái)源,可進(jìn)一步檢查經(jīng)食道心臟彩超,評(píng)估是否有先天性卵圓孔未閉。如果存在卵圓孔未閉,需行卵圓孔封堵術(shù),以免發(fā)生心腦血管事件;
4、腰椎穿刺,可進(jìn)一步檢測(cè)腦脊液壓力,觀察是否為由于顱內(nèi)壓升高或者顱內(nèi)壓降低引起的頭痛;
5、磁共振靜脈血管成像,主要用于排除顱內(nèi)動(dòng)脈血栓形成。顱內(nèi)靜脈血栓形成經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致腦梗死或者腦出血,也會(huì)合并顱內(nèi)高壓形成,從而出現(xiàn)頭痛癥狀。
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