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醋酸潑尼松片治療面癱有效嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
醋酸潑尼松,簡(jiǎn)稱為強(qiáng)的松,是用于治療面癱的常見藥物,治療效果需要根據(jù)面癱類型判斷,具體如下:1、中樞性面癱:主要是腦部病變,尤其是大腦、中腦和橋腦。如果是上腦部的病變,通常潑尼松不起作用;2、面神經(jīng)本身病變:如面神經(jīng)炎,由帶狀皰疹引起面神經(jīng)水腫和脫髓鞘,早期治療主要是用抗病毒藥,另外需要應(yīng)用激素,即強(qiáng)的松。激素治療的目的是消除神經(jīng)水腫,研究表明在多數(shù)情況下,應(yīng)用激素的患者療效更好。因此目前確診為帶狀皰疹面神經(jīng)炎的患者,都需要應(yīng)用激素,除非有嚴(yán)重的并發(fā)癥或者禁忌證;3、肌源性面癱:又稱為肌源性面神經(jīng)麻痹,通常為重癥肌無力所致,治療主要是用膽堿脂酶抑制劑,通常不會(huì)應(yīng)用強(qiáng)的松。只有在病情嚴(yán)重時(shí),可能需要用膽堿脂酶抑制劑,同時(shí)合并激素。通常需要高劑量的靜脈激素沖擊,應(yīng)用甲基強(qiáng)的松龍,沖擊治療一段時(shí)間后,待病情穩(wěn)定,再改服醋酸潑尼松。隨后在口服的過程中,激素逐步減量,直至完全停用。
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