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        泌尿系結(jié)核的臨床表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
        泌尿系統(tǒng)結(jié)核的臨床表現(xiàn)常見(jiàn)如下:1、排尿的刺激癥狀:患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、而且刺激癥狀通常通過(guò)普通的抗感染治療效果不好,表現(xiàn)為進(jìn)行性的加重。早期的泌尿刺激癥狀主要來(lái)源于尿液中的抗酸桿菌,即結(jié)核桿菌的刺激,進(jìn)一步發(fā)展變成結(jié)核性膀胱炎而出現(xiàn)排尿刺激癥狀。到晚期會(huì)合并攣縮膀胱出現(xiàn)嚴(yán)重的尿頻癥狀,患者約11分鐘就排尿1次,是最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn);2、血尿癥狀:血尿最早發(fā)現(xiàn)是由于結(jié)核性膀胱炎患者會(huì)出現(xiàn)排尿終末的肉眼血尿,隨著結(jié)核以及腎臟疾病的進(jìn)一步進(jìn)展,出現(xiàn)全程的肉眼血尿,嚴(yán)重時(shí)因?yàn)檠獕K通過(guò)可能出現(xiàn)類(lèi)似于腎絞痛癥狀;3、膿尿癥狀:患者會(huì)出現(xiàn)膿尿,嚴(yán)重時(shí)尿液呈現(xiàn)為洗米水樣改變,還會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛以及出現(xiàn)腫塊,主要是由于結(jié)核的疾病進(jìn)展造成結(jié)核損傷,出現(xiàn)腎結(jié)核體積增大,同時(shí)如果合并對(duì)側(cè)的腎積水,也會(huì)出現(xiàn)腹部的腫塊和疼痛癥狀;4、男性生殖系統(tǒng)結(jié)核:一般是由泌尿系統(tǒng)結(jié)核發(fā)展而來(lái);5、全身表現(xiàn):患者出現(xiàn)低熱、盜汗、消瘦、貧血、慢性消耗等情況;6、腎功能問(wèn)題:由于結(jié)核腎的損害以及對(duì)側(cè)腎積水,出現(xiàn)嚴(yán)重的腎功能問(wèn)題。
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