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        抽屜試驗(yàn)如何操作

        參與醫(yī)生

        瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院 劉樂(lè) 副主任醫(yī)師
        膝關(guān)節(jié)抽屜試驗(yàn)分為前抽屜試驗(yàn)和后抽屜試驗(yàn),分別檢查前后交叉韌帶。膝關(guān)節(jié)前抽屜交叉試驗(yàn)時(shí),患者仰臥,膝關(guān)節(jié)保持中立位90度,檢查者坐于患者腳向穩(wěn)定下肢,觸及腘繩肌,以確保脛骨前移,雙手握住脛骨近端,向前推動(dòng)脛骨,并與患側(cè)結(jié)果對(duì)比。如果前抽屜移動(dòng)的距離較對(duì)側(cè)多6-8mm,可診斷為前交叉韌帶損傷。 膝關(guān)節(jié)后抽屜試驗(yàn)用于評(píng)估后交叉韌帶限制脛骨后移的功能,患者仰臥,膝關(guān)節(jié)屈曲90度,并以腳支撐于檢查床,以雙手握住脛骨近端,并將拇指置于脛骨平臺(tái)內(nèi)外側(cè)。正常膝關(guān)節(jié)休息時(shí),脛骨平臺(tái)位于股骨髁前方10mm,后推脛骨,脛骨平臺(tái)與股骨髁齊平,表示向后松弛至少10mm,所以脛骨后移度與后交叉韌帶完全撕裂相一致。在很多后交叉韌帶損傷的病例中,后抽屜試驗(yàn)并不明顯。但是前抽屜試驗(yàn)可能出現(xiàn)假陽(yáng)性,是向前用力使膝關(guān)節(jié)復(fù)位至正常位置。所以在這種情況下,應(yīng)將膝關(guān)節(jié)復(fù)位至正常位置,再做后抽屜試驗(yàn)以檢查后交叉韌帶。
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