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怎樣檢查心肌缺血
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參與醫(yī)生
武漢大學中南醫(yī)院 王智泉 主任醫(yī)師

檢查心肌缺血,心肌缺血檢查主要檢查心肌是否存在嚴重缺血冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,檢查供應心肌細胞供血的重要血管,冠狀動脈是否存在嚴重狹窄。檢查方法有多種,包括無創(chuàng)、有創(chuàng)檢查,無創(chuàng)檢查包括心電圖、心臟彩超或者冠脈CTA,有創(chuàng)檢查比如冠狀動脈造影,具體檢查情況如下:1、普通心電圖:醫(yī)院里常做的心電圖檢查,通常通過在心前區(qū)貼電極,將心臟電活動通過波形顯示出來,如果存在心肌缺血,通常出現(xiàn)ST段、T波改變;2、心電圖負荷試驗:是近期、休息狀態(tài)下,如果沒有發(fā)現(xiàn)心肌缺血,高度懷疑是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者,可以在運動、增加心臟負荷情況下,是否誘發(fā)心肌缺血發(fā)生,可能出現(xiàn)心電圖改變,包括ST段壓低、T波倒置等;3、心臟彩超:有時發(fā)現(xiàn)室壁運動協(xié)調(diào)障礙,高度懷疑是否存在心肌缺血;4、冠脈CTA:主要通過在CT下注射造影劑,將冠狀動脈顯影出來,了解是否存在冠狀動脈嚴重狹窄;5、冠狀動脈造影:通過血管穿刺將血管鞘置入到橈動脈或者骨動脈中,然后注入照影劑,將冠狀動脈清晰顯影出來,是一個有創(chuàng)檢查,但可以有效發(fā)現(xiàn)冠狀動脈是否存在嚴重狹窄。

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