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沒吃藥宮外孕HCG下降是好事嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 商敏 主任醫(yī)師

患者未服藥,宮外孕HCG即人絨毛膜促性腺激素下降是好事。宮外孕調(diào)整HCG值的方法,主要如下:1、手術(shù)治療:如急腹癥,即宮外孕破裂,或者流產(chǎn)合并失血性休克的患者,此種情況要手術(shù)治療。或者HCG較高,甚至B超可以觀察到宮外孕出現(xiàn)胎囊和胎心,這時(shí)隨時(shí)有破裂的風(fēng)險(xiǎn),也需要急診手術(shù);2、藥物治療:主要包括MTX,屬于化療藥,適合于生命體征較平穩(wěn),包塊不大,宮外包塊通常直徑<3cm,HCG通常在3000IU/ml以下的患者,這時(shí)可以給予藥物治療。藥物治療后每周定期觀察HCG,通常1周查2次,如果能夠較滿意的下降,便可以繼續(xù)觀察。如果在治療過程中HCG升高,甚至發(fā)生宮外孕破裂,也要及時(shí)改為手術(shù)治療;3、期待治療:適合于HCG較低,通常<1000IU/ml的患者,所以如果在未服藥的情況下,HCG自行下降,尤其是在1000IU/ml以下,可以進(jìn)行期待治療。

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