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早期復(fù)極什么意思
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師

早期復(fù)極是心電圖的診斷概念,其典型表現(xiàn)是出現(xiàn)G點(diǎn),以及明顯的G波伴有ST段弓背向下、凹面向上的抬高,這種心電圖稱為早期復(fù)極心電圖。早期復(fù)極是心電圖的一種良性變異,一般沒有明顯癥狀,臨床上也不需要治療和處理。發(fā)生早期復(fù)極時(shí),QRS波與ST段連接處的G點(diǎn)會(huì)明顯抬高,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯的G波伴有相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)的ST段,呈現(xiàn)弓背向下、凹面向上的抬高。一般在Ⅱ?qū)?lián)、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)、aVF導(dǎo)聯(lián),以及V2-V5導(dǎo)聯(lián)比較明顯,ST段抬高與后面相應(yīng)的T波呈現(xiàn)融合,T波不對稱抬高,呈現(xiàn)上升支緩慢,下降支陡的特點(diǎn)。之所以要重視早期復(fù)極心電圖,是由于早期復(fù)極心電圖通常會(huì)與不穩(wěn)定型心絞痛,以及急性ST段抬高型心肌梗死的心電圖相混淆。不穩(wěn)定型心絞痛,以及急性ST段抬高型心肌梗死的患者,也會(huì)出現(xiàn)ST段抬高、T波高尖,但一般都呈現(xiàn)弓背向上的一種ST段抬高、T波高尖,雙支對稱,并且伴有明顯的胸痛、胸悶、心悸等癥狀。隨著病情進(jìn)展,整個(gè)心電圖呈現(xiàn)動(dòng)態(tài)演變的過程,而早期復(fù)極心電圖,則不會(huì)發(fā)生動(dòng)態(tài)演變。

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