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        懷孕40天怎么流產(chǎn)合適

        參與醫(yī)生

        武漢大學(xué)中南醫(yī)院 馬玲 副主任醫(yī)師
        患者懷孕40天,建議進(jìn)行藥物流產(chǎn),亦可進(jìn)行人工流產(chǎn),但藥物流產(chǎn)可能是更合適的一種方式。妊娠7周內(nèi)均可進(jìn)行藥物流產(chǎn),通過口服藥物達(dá)到流產(chǎn)目的,使妊娠囊從宮腔內(nèi)排出,達(dá)到終止妊娠的目的。藥物流產(chǎn)時(shí),需經(jīng)B超證實(shí)妊娠囊位于宮腔內(nèi)以排除宮外孕,因?qū)m外孕通過藥物流產(chǎn),可導(dǎo)致輸卵管妊娠流產(chǎn)后出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血。還可直接采用人工流產(chǎn)的方式,只要宮腔內(nèi)妊娠囊達(dá)到一定大小,約如1mm或1cm,均可進(jìn)行人工流產(chǎn),但對(duì)子宮內(nèi)膜的損傷更大。懷孕40天,即從上次末次月經(jīng)的第一天開始到查出準(zhǔn)備流產(chǎn)前的時(shí)間段,為妊娠時(shí)間,而不是從同房開始計(jì)算懷孕時(shí)間。藥物流產(chǎn)時(shí)先給予患者口服2-3天的米非司酮,使胎物孕酮值下降,使胎物部分組織壞死。胎物停止發(fā)育后再口服米索前列醇,可促進(jìn)子宮收縮,幫助胎物排出體外。但藥物流產(chǎn)亦有弊端,體現(xiàn)在陰道出血的時(shí)間較長(zhǎng),出血量增加,且有胎物殘留、藥流不全的可能性。故患者在流產(chǎn)后,應(yīng)將胎物組織給醫(yī)生仔細(xì)檢查是否完整,若不完整或流產(chǎn)后1-2周復(fù)查B超仍有胎物殘留,應(yīng)進(jìn)行清宮治療。
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