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        乳腺全切后的術(shù)后護理

        參與醫(yī)生

        江西省腫瘤醫(yī)院 孫正魁 主任醫(yī)師
        乳腺癌全切手術(shù)以后需要保證患者能夠安全度過手術(shù)期,在術(shù)后的24小時或者12小時之內(nèi),觀察患者生命體征,保證生命安全。在度過圍手術(shù)期之后,對乳房全切術(shù)后的護理主要是兩個方面,一個是傷口護理,包括局部加壓護理。因為乳腺全切術(shù)后,為使傷口和皮膚愈合更快,需要進行加壓包扎,需要注意包扎的松緊度,太松則不起作用,太緊則影響呼吸。乳房全切術(shù)后通常會放置引流管,因此需要觀察,在術(shù)后早期要觀察有無出血,術(shù)后度過圍手術(shù)期后則需要觀察引流量,是否存在淋巴漏。 乳房全切術(shù)后可能引起患側(cè)上肢水腫和肩關(guān)節(jié)活動功能受限,所以在早期患者需要進行上肢功能鍛煉,比如術(shù)后24小時之內(nèi)應進行腕指關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)活動;術(shù)后1-2天進行肩關(guān)節(jié)外展和摸對側(cè)肩的活動;術(shù)后3-5天之后進行肩關(guān)節(jié)上舉鍛煉,以減少上肢水腫的發(fā)生,減少肩關(guān)節(jié)功能障礙的發(fā)生,使手術(shù)康復和恢復更加順利。 還有一個重要的問題是心理上的護理,因為女性失去乳房,對其造成的心理影響很大。所以需要患者和患者之間進行交流,或者患者和醫(yī)生、護士交流,以減少心理上的損害和不適。亦可通過乳房重建方式幫助患者恢復外形的美觀,最終治愈心靈創(chuàng)傷。
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