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開(kāi)顱手術(shù)應(yīng)該怎么做
- 開(kāi)顱手術(shù)應(yīng)該怎么做
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊冬 主任醫(yī)師
開(kāi)顱手術(shù)是神經(jīng)外科的常規(guī)工作,具體流程如下:1、術(shù)前準(zhǔn)備:首先是手術(shù)切口的選擇,一般根據(jù)不同的術(shù)式設(shè)計(jì)不同的切口,有直切口、馬蹄型切口、弧形切口、問(wèn)號(hào)切口等,切口設(shè)計(jì)好后要進(jìn)行備皮,術(shù)前要將患者頭發(fā)剃掉一部分,甚至是剃光頭;2、麻醉:上述都處理好之后要對(duì)患者進(jìn)行麻醉,根據(jù)實(shí)際情況選擇全麻或局麻;3、切皮、鉆孔:麻醉好后就要用手術(shù)刀進(jìn)行切皮,切開(kāi)之后處理好肌肉、骨膜等各層次,暴露顱骨。之后用手動(dòng)、電動(dòng),或者氣動(dòng)的開(kāi)顱鉆將顱骨進(jìn)行鉆孔;4、暴露腦組織:鉆完孔之后要用銑刀把骨片進(jìn)行分離,骨片切開(kāi)后要進(jìn)行硬腦膜的切開(kāi),硬腦膜切開(kāi)之后暴露腦組織;5、針對(duì)性處理:暴露腦組織后通過(guò)腦組織間隙或者造瘺找到病變部位,然后進(jìn)行下一步處理,包括腫瘤、血腫的清除,完成剩余全部的手術(shù)操作。
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