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腦出血開(kāi)顱手術(shù)怎么做
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參與醫(yī)生
海南省人民醫(yī)院 費(fèi)毅 副主任醫(yī)師
腦出血開(kāi)顱手術(shù)的手術(shù)方法較多,主要是根據(jù)患者的病情來(lái)選擇。簡(jiǎn)單的方法有小骨窗和大骨窗之分。在使用手術(shù)工具上也有顯微鏡和神經(jīng)內(nèi)鏡之分。當(dāng)病人的情況比較好,出血量相對(duì)比較少時(shí)適合用小骨窗。醫(yī)生肯定是盡量使用越小的骨窗、損害最小的方式對(duì)病人進(jìn)行治療。小骨窗就是在頭皮的切口開(kāi)的比較小,顱骨打開(kāi)的也比較小,一般只需要在顱骨上開(kāi)3cm×3cm大的骨窗就可以達(dá)到手術(shù)效果,然后再使用顯微鏡或者是神經(jīng)內(nèi)鏡,在這兩個(gè)鏡子的輔助下進(jìn)行血腫的清除,這種手術(shù)下患者術(shù)后的恢復(fù)效果比較好。
但是當(dāng)患者的病情比較重、腦壓比較高、血腫量比較大的時(shí)候,可能要采取大骨窗開(kāi)顱手術(shù),清除血腫以后需要去除骨瓣來(lái)減壓。這種情況需要開(kāi)12cm以上的骨窗才能有效的緩解患者的壓力,有利于患者術(shù)后的恢復(fù)。去掉骨頭后不用擔(dān)心,會(huì)在病人腦出血恢復(fù)以后,一般在術(shù)后3個(gè)月再做顱骨的修補(bǔ)術(shù),把去掉的骨頭補(bǔ)回去,這樣病人的顱骨就恢復(fù)了。
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