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        帕金森患者有哪些癥狀

        參與醫(yī)生

        鄭州市第三人民醫(yī)院 王艷莉 副主任醫(yī)師
        帕金森患者的癥狀主要分為兩部分,一部分是運(yùn)動(dòng)癥狀,另外一部分是非運(yùn)動(dòng)癥狀,運(yùn)動(dòng)癥狀如下: 1、靜止性震顫,一般是該病的首發(fā)癥狀,可發(fā)現(xiàn)患者手成搓丸樣的動(dòng)作,這就是典型的靜止性震顫; 2、肌強(qiáng)直,分鉛管樣肌強(qiáng)直和齒輪樣肌強(qiáng)直,因?yàn)樵摬』颊邥?huì)有靜止性震顫,所以在做被動(dòng)活動(dòng)時(shí),感覺在均勻的阻力中有斷續(xù)的停頓,這種停頓稱為齒輪樣肌強(qiáng)直。因?yàn)橛屑?qiáng)直的存在,所以患者出現(xiàn)特殊的體姿,比如頭部前傾,軀干俯曲等動(dòng)作; 3、運(yùn)動(dòng)遲緩,主要見于隨意動(dòng)作的減少和動(dòng)作的緩慢笨拙。查體時(shí)可以看到面具臉,面容比較呆滯,目光呆滯,面無表情,所以稱之為面具臉; 4、姿勢(shì)障礙,主要見于患者走路時(shí)出現(xiàn)擺臂減少或者消失,以及患者起步困難,一旦起步以后就呈現(xiàn)小步快跑的狀態(tài),稱之為慌張步態(tài)。 帕金森病的非運(yùn)動(dòng)癥狀,主要有以下幾方面: 1、感覺障礙,早期以嗅覺減退為主,也可以出現(xiàn)睡眠障礙,比如RBD,也稱之為快速動(dòng)眼期睡眠行為障礙。中晚期的患者可以出現(xiàn)肢體的麻木、疼痛,甚至有不安腿綜合征; 2、自主神經(jīng)功能障礙,患者可出現(xiàn)便秘、多汗、排尿障礙、性功能障礙、體位性低血壓等臨床表現(xiàn); 3、精神障礙,半數(shù)患者可出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒,晚期患者可能會(huì)出現(xiàn)帕金森樣癡呆,甚至?xí)霈F(xiàn)幻視。帕金森患者幻視,以視幻覺最多見。
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