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支架內(nèi)血栓，從專業(yè)來講可以分早期血栓、亞急性血栓、晚期血栓甚至晚晚期血栓。早期血栓可能跟術中抗凝、抗血小板聚集藥物不耐受沒有發(fā)揮作用、跟術者操作或者支架體位不良有關，患者可能也沒有辦法預防，一般都在院內(nèi)發(fā)生。晚期或晚晚期血栓可能主要是患者不當停藥引起來，所以這個時候一定要去注意，患者不要自己輕易停藥。有時候非常老年患者因為年齡偏大，可能沒有意識堅持服藥，一定要在醫(yī)生指導下，由患者子女監(jiān)控病人用藥，避免不當停藥所引起嚴重后果。 現(xiàn)在晚期血栓是患者支架涂層可能會對血管壁造成負性重構，停藥有可能會引起血栓，患者要加強造影復查甚至要用腔內(nèi)影像技術。如果顯示病人有負性重構、瘤樣擴張，可能病人就不能停用雙抗，一定要堅持雙抗治療，所以術后冠脈造影隨訪非常重要。