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腎母細(xì)胞瘤有標(biāo)準(zhǔn)治療方案嗎
- 腎母細(xì)胞瘤有標(biāo)準(zhǔn)治療方案嗎
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參與醫(yī)生
首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 武玉睿 副主任醫(yī)師

腎母細(xì)胞瘤公認(rèn)的治療方案就是經(jīng)常多學(xué)科協(xié)作,以手術(shù)、化療和放療為主的綜合治療。目前腎母細(xì)胞瘤主要的治療方案包括北美的COG方案和歐洲的SIOP方案,兩大方案都很科學(xué),最后的結(jié)論也差不多,總體治愈率相似。不同的是COG方案強(qiáng)調(diào)能手術(shù)者盡量手術(shù),這樣可以拿到最原始、最準(zhǔn)確的病理結(jié)果。但如果瘤體非常大,發(fā)生破裂,周圍重要器官都要切除,則得不償失。因此,并非所有腎母細(xì)胞瘤均需手術(shù)治療。
一般下腔靜脈的瘤栓超越第二肝門,即到達(dá)膈肌以上,進(jìn)入心房,應(yīng)避免強(qiáng)行手術(shù),一定要先化療再手術(shù)。此外,周圍重要的器官粘連嚴(yán)重,也建議化療再手術(shù)。

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