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急性膿胸最常見的致病菌是什么
- 急性膿胸最常見的致病菌是什么
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 宋潔 主任醫(yī)師
在臨床中,急性膿胸均為混合性的細(xì)菌感染,最常見的致病菌包括肺炎鏈球菌、鏈球菌,肺炎球菌。此類病原菌隨著抗生素的應(yīng)用之后在逐漸減少。此外,金黃色葡萄球菌也是引起急性膿胸的常見致病菌,尤其是耐藥性的金黃色葡萄球菌,近年又有逐漸上升的趨勢。急性膿胸主要是由于肺部感染、肺炎、肺結(jié)核等疾病蔓延至胸腔所致。好發(fā)在有肺部感染的人群,以及有基礎(chǔ)疾病的人,比如有糖尿病,慢阻肺腫瘤的病人。如果感染控制不佳則容易造成膿胸出現(xiàn)。
膿胸出現(xiàn)需要經(jīng)驗(yàn)性地使用抗生素,及時(shí)進(jìn)行痰培養(yǎng)、血培養(yǎng)。如果膿胸引流之后有引流液的培養(yǎng),這樣培養(yǎng)的結(jié)果和藥敏對臨床上應(yīng)用抗生素有指導(dǎo)作用。根據(jù)藥敏結(jié)果,可以選擇適當(dāng)?shù)目股剡M(jìn)行治療。而且急性膿胸的引流也十分重要。如果形成了膿腔,未及時(shí)引流,僅使用抗生素治療可能預(yù)后不佳。
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