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        傳染性單核細(xì)胞增多癥血常規(guī)的表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        傳染性單核細(xì)胞增多癥主要是由于EB病毒感染引起的急性自限性傳染病,典型的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)腫大等。兒童患者可以合并肝脾腫大,部分患者肝功能檢測(cè)可以見(jiàn)到明顯的異常,比如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的增高,外周血淋巴細(xì)胞及異型淋巴細(xì)胞的數(shù)量明顯增高,出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞。 傳染性單核細(xì)胞增多癥的病程常呈自限性,患者以兒童和青少年居多,多數(shù)患者預(yù)后良好。血常規(guī)表現(xiàn)為白細(xì)胞總數(shù)增高,部分患者也可能減低,在疾病的初期,白細(xì)胞數(shù)也可以正常。發(fā)病后1-2周,白細(xì)胞總數(shù)增高,其中淋巴細(xì)胞的比例通常會(huì)增加,外周血涂片中可以見(jiàn)到異型淋巴細(xì)胞,比例多大于10%,是傳單診斷的一個(gè)重要指標(biāo)。異型淋巴細(xì)胞依據(jù)其細(xì)胞形態(tài)可以分為漿細(xì)胞型、單核細(xì)胞型和幼稚型三型,不僅可見(jiàn)于傳染性單核細(xì)胞增多癥,也可以見(jiàn)于其它的病毒性感染疾病,比如病毒性肝炎、流行性出血熱、水痘、腮腺炎等,但是比例一般低于10%。
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