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左大腿骨纖維結(jié)構(gòu)不良怎么辦
- 左大腿骨纖維結(jié)構(gòu)不良怎么辦
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
左側(cè)大腿出現(xiàn)股骨纖維結(jié)構(gòu)不良時(shí),患者先不要緊張。骨纖維結(jié)構(gòu)不良是類腫瘤病變,不是腫瘤,是由于骨質(zhì)代謝異常沒有形成正常鈣化骨質(zhì),而形成結(jié)構(gòu)紊亂的類似骨質(zhì)結(jié)構(gòu)造成,即結(jié)構(gòu)上不是正常骨頭,但也不是腫瘤。這部分組織強(qiáng)度達(dá)不到正常標(biāo)準(zhǔn),有可能造成病理性骨折。需注意保護(hù)患者肢體,不能劇烈活動(dòng),如蹦、跳、負(fù)重、長(zhǎng)距離行走等,因?yàn)橛锌赡軙?huì)造成局部微骨折,甚至?xí)斐杀容^嚴(yán)重的骨折,或整塊骨質(zhì)發(fā)生斷裂??捎盟幬镌黾庸琴|(zhì),包括鈣片、二膦酸鹽類藥物,都可以抑制破骨細(xì)胞的骨質(zhì)吸收、促進(jìn)骨質(zhì)修復(fù),地舒單抗也有類似效果。但如果癥狀比較嚴(yán)重、疼痛比較劇烈、嚴(yán)重活動(dòng)受限,或已經(jīng)發(fā)生骨折,需到醫(yī)院做全面系統(tǒng)檢查。需通過(guò)活檢,證明是由纖維結(jié)構(gòu)不良引起的局部微骨折或者骨折,而無(wú)其他異常情況。部分患者可能為早期纖維結(jié)構(gòu)不良,后期會(huì)發(fā)生惡變。如果排除惡變情況,就可以做手術(shù)將病灶刮除,局部可植骨或填入骨水泥。比較嚴(yán)重的骨質(zhì)破壞,可能需要做假體置換,如膝關(guān)節(jié)或者髖關(guān)節(jié)假體置換。同時(shí)術(shù)后需定期復(fù)查,了解手術(shù)后患者恢復(fù)情況,如移植骨骨質(zhì)是否被吸收、病灶是否復(fù)發(fā)、關(guān)節(jié)置換后假體位置,及功能情況。
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