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        類風(fēng)濕疼痛怎么辦

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
        類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)疼痛處理時,需明確關(guān)節(jié)疼痛是否確實由類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起,是否合并感染等其它情況的存在。若可明確為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,確定為原發(fā)病活動導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛,需針對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進行積極治療,治療藥物主要分為以下幾類:1、甲氨蝶呤:為各大指南推薦的首選藥物,排除禁忌后可作為一線藥物應(yīng)用;2、生物制劑及小分子靶向藥物:如腫瘤壞死因子拮抗劑、白細胞介素-6受體抗體及托法替布等藥物;3、糖皮質(zhì)激素:推薦癥狀嚴重的患者應(yīng)用,短時間小劑量使用可控制關(guān)節(jié)疼痛。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需做到達標治療,若以上方案規(guī)律使用3個月后,仍未能使疾病得到較好控制,需進行方案調(diào)整??傊愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)疼痛需綜合治療,還需結(jié)合關(guān)節(jié)外受累情況,需到??漆t(yī)生處綜合判斷,給予合理個體化治療方案,且使用過程中需監(jiān)測藥物的副作用。
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