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手指肌腱斷裂恢復(fù)訓(xùn)練
- 手指肌腱斷裂恢復(fù)訓(xùn)練
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師

手指肌腱斷裂的恢復(fù)訓(xùn)練,是一系列科學(xué)有序,并且定期指導(dǎo)和調(diào)整的治療方法,一般原則上要早期鍛煉、循序漸進(jìn)、多種方式兼顧,并且定期調(diào)整,同時(shí)又包含一系列,包括主動(dòng)鍛煉、被動(dòng)鍛煉和康復(fù)理療的方法。手指肌腱的鍛煉對(duì)術(shù)后的恢復(fù)至關(guān)重要,需要一系列完整有效,并且根據(jù)肌腱損傷的不同類(lèi)型,來(lái)進(jìn)行個(gè)性化制定,總體原則如下:1、主動(dòng)鍛煉:第幾天開(kāi)始鍛煉,一方面取決于肌腱斷裂和修復(fù)的情況,如果肌腱的斷裂修復(fù)非常牢固,可以允許在早期,一般是3天開(kāi)始,進(jìn)行早期的主動(dòng)活動(dòng)。但如果不能確保肌腱的吻合質(zhì)量,需要適當(dāng)放緩鍛煉的時(shí)間,或者減少早期主動(dòng)鍛煉的力量,一般可以放緩到3周以上。如果在3周內(nèi)進(jìn)行鍛煉,還要注意保護(hù)性鍛煉,即需要在石膏和支具的保護(hù)下,允許在安全的一定范圍內(nèi),不致于導(dǎo)致肌腱斷裂、出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn);2、康復(fù)理療:在肌腱早期鍛煉之后,需要運(yùn)用康復(fù)理療消腫的方式,包括抬舉上肢、局部熱敷,來(lái)促進(jìn)血液循環(huán),促進(jìn)恢復(fù);3、被動(dòng)鍛煉:主動(dòng)鍛煉和被動(dòng)鍛煉應(yīng)相配合進(jìn)行,主動(dòng)的鍛煉一般主要是鍛煉肌肉的力量,防止粘連,增加關(guān)節(jié)活動(dòng)和功能恢復(fù)。但在一定范圍內(nèi),也會(huì)受到肌腱修復(fù)的影響,可能需要增加被動(dòng)鍛煉。此外,被動(dòng)鍛煉一定要循序漸進(jìn),尤其是在早期,不能做擴(kuò)大幅度、擴(kuò)大力量的被動(dòng)鍛煉,以免出現(xiàn)肌腱斷裂,或者發(fā)生局部損傷的情況。肌腱的斷裂恢復(fù)需要一個(gè)連續(xù)完整的過(guò)程,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期復(fù)查,了解康復(fù)鍛煉的效果,避免不良反應(yīng)的發(fā)生,并且根據(jù)恢復(fù)的情況及時(shí)調(diào)整,才能最大程度恢復(fù)功能。

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