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脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)的癥狀
- 脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)的癥狀
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 王俊嶺 副主任醫(yī)師
脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)癥狀與小腦性共濟(jì)失調(diào)癥狀相同,主要表現(xiàn)為以下方面:1、姿勢(shì)與步態(tài)異常:患者出現(xiàn)小腦蚓部病變時(shí),可引起頭部與軀干共濟(jì)失調(diào),進(jìn)而導(dǎo)致平衡障礙、姿勢(shì)與步態(tài)異常?;颊叱霈F(xiàn)站立不穩(wěn)、步態(tài)蹣跚、行走時(shí)兩腿分開,類似醉酒樣或企鵝樣走路搖晃,也形象稱為企鵝家族;2、隨意運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙:當(dāng)患者小腦半球病變出現(xiàn)同側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)時(shí),可表現(xiàn)為動(dòng)作越接近目標(biāo)時(shí)震顫越明顯即意向性震顫,對(duì)精細(xì)運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙,如寫字時(shí)字逐漸增大且筆畫不均勻等;3、言語(yǔ)障礙:主要由于口咽部發(fā)音器官肌肉協(xié)調(diào)障礙,患者表現(xiàn)為講話緩慢、發(fā)音不清、聲音斷續(xù)、頓挫或者爆破樣發(fā)音,類似醉酒樣出現(xiàn)大舌頭;4、眼球運(yùn)動(dòng)障礙:主要指眼外肌共濟(jì)失調(diào)可導(dǎo)致眼球活動(dòng)障礙,患者表現(xiàn)為雙眼粗大眼震,少數(shù)患者出現(xiàn)下跳性眼震,明顯時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)視物模糊等癥狀;5、肌張力降低:小腦病變時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)肌張力降低、腱反射減弱或者消失,當(dāng)患者取坐位兩腿自然下垂叩擊腱反射后,出現(xiàn)小腿不停搖擺類似鐘擺樣,稱為鐘擺樣腱反射。
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