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X型腿怎么治療
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
X型腿又稱為膝關節(jié)外翻畸形,主要見于以下兩種情況;1、股骨遠端或脛骨近端骨發(fā)育畸形導致的關節(jié)外翻畸形。應該先拍攝膝關節(jié),包括髖關節(jié)和踝關節(jié)的全長X線片,來測量下肢力線。測量方法是從股骨頭中心向踝關節(jié)中心做連線,這條連線是下肢的力線,力線應該經(jīng)過膝關節(jié)髁間棘中央,如果力線經(jīng)過外側平臺,說明是外翻畸形。然后需要測量股骨遠端和脛骨近端的畸形情況,找到引起外翻畸形的主要部位,有時是脛骨近端或股骨遠端;有時是脛骨和股骨都有一定的畸形。根據(jù)截骨導板設計截骨角度,在脛骨近端或股骨遠端,或者兩個部位同時進行截骨矯正。截骨之后手術中通過力線桿測量,確保糾正截骨后,力線通過髁間棘中央偏內(nèi)的位置,恢復正常力線。并對截骨進行有效固定,截骨愈合后下肢力線恢復正常,X型腿畸形就得以矯正;2、由于外側半月板切除,外側間隙缺少半月板填充導致的繼發(fā)性外翻畸形。治療方面是由于半月板切除引起的繼發(fā)性畸形、關節(jié)面結構良好,可以選擇合適的半月板移植,來填充外側月板的缺損,恢復下肢力線,從而矯正畸形。
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