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如何確診手足口病
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 侯鳳琴 主任醫(yī)師
確診手足口病,一般要綜合流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查三方面的信息,最后進(jìn)行綜合判斷確定。具體方式如下:1、流行病學(xué)史:如果患兒有過(guò)手足口病患者的接觸史,對(duì)于支持手足口病的診斷起到較為重要的作用;2、臨床表現(xiàn):通常手足口病的患者臨床具有比較有特征性的表現(xiàn),一般會(huì)出現(xiàn)口腔的皮疹、斑丘疹,會(huì)逐步向軀干以及四肢擴(kuò)散。典型的手足口病可以出現(xiàn)手,足以及口部的斑丘疹或者出現(xiàn)皰疹。另外部分孩子可以引起并發(fā)癥,導(dǎo)致重癥的手足口病出現(xiàn),比如引起心肌炎、肺炎或者合并有腦膜炎等。結(jié)合這些典型的臨床表現(xiàn),臨床中可以幫助診斷是否患有手足口病,但是此病的確診需要依賴病原學(xué)的檢查;3、病原學(xué)的檢測(cè):可以通過(guò)檢測(cè)柯薩奇病毒、ECHO病毒以及EV71型病毒的抗體進(jìn)行檢測(cè),也可以通過(guò)基因的測(cè)序進(jìn)行序列測(cè)定,確定是否由病毒感染導(dǎo)致發(fā)病。也可以通過(guò)PCR的檢測(cè),進(jìn)行一段序列的核酸檢測(cè),這種方法也可以幫助確診手足口病。
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