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- 出生7天膽紅素21mg/dL會(huì)得膽紅素腦病嗎
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參與醫(yī)生
湖南省兒童醫(yī)院 李貴南 主任醫(yī)師
出生后7天的寶寶，膽紅素為21mg/dL，是否會(huì)發(fā)生膽紅素腦病，還需結(jié)合其他高危因素，以及寶寶的胎齡進(jìn)行判斷。如果膽紅素長時(shí)間處于高水平狀態(tài)，則也是高危因素，有可能會(huì)導(dǎo)致膽紅素腦病的發(fā)生。因?yàn)槟懠t素腦病的發(fā)生，除與血液中膽紅素水平密切相關(guān)外，還與寶寶的胎齡、出生體重、高危因素、高水平膽紅素持續(xù)時(shí)間、是否缺氧等密切相關(guān)。常見如下：
1、如果寶寶是足月兒，出生時(shí)的體重也正常，目前無任何神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，且未發(fā)生膽紅素腦病高危因素，則寶寶發(fā)生膽紅素腦病的可能性較??；
2、如果寶寶是35周以下早產(chǎn)兒，很可能會(huì)發(fā)生膽紅素腦病，但最終是否為膽紅素腦病，需要檢測(cè)寶寶的聽力，即通過聽性腦干誘發(fā)電位，確定膽紅素腦病的發(fā)生情況。
因此，臨床上對(duì)于高膽紅素血癥的患兒，在黃疸稍穩(wěn)定以后，會(huì)立即完善聽性腦干誘發(fā)電位檢測(cè)，進(jìn)行相應(yīng)的評(píng)估。
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