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肝癌換肝后能活多久
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師

至少50%接受肝移植的肝癌患者可生存5年甚至更長(zhǎng)時(shí)間,部分患者可生存10-20年,但也有部分肝癌患者肝移植后存活不到1年,所以生存時(shí)間需根據(jù)肝移植時(shí)肝癌臨床分期進(jìn)行判斷。早期肝癌合并嚴(yán)重肝硬化是肝移植的手術(shù)指征,肝移植可將發(fā)生病變的肝臟完整切除,同時(shí)將腫瘤清除,術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)較小,此時(shí)患者可獲得長(zhǎng)期生存。對(duì)于中晚期肝癌,特別是晚期肝癌,如果已經(jīng)合并血管侵犯且腫瘤較大,此時(shí)即使進(jìn)行肝臟移植,也面臨腫瘤早期復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。肝移植后患者需口服抗排斥藥物,此時(shí)腫瘤一旦復(fù)發(fā),其發(fā)展將更快且更難控制,同時(shí)肝移植后不能進(jìn)行腫瘤免疫治療。為提高肝癌患者肝移植后的總體生存率,需嚴(yán)格把握肝移植手術(shù)適應(yīng)證,而晚期肝癌患者一般不適合進(jìn)行肝移植。

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