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肝衰竭換肝后能活多久
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
肝衰竭患者肝移植手術后的預期生存時間,主要取決于患者器官功能衰竭情況。包括單一肝衰竭或多器官功能衰竭,以及患者術后是否有嚴重并發(fā)癥出現(xiàn),包括感染、膽道并發(fā)癥、嚴重排斥反應等,還有器官功能衰竭是否改善,所以預后存在較大區(qū)別。部分患者術后可以長時間生存10-20年,部分患者肝移植手術后由于嚴重并發(fā)癥,可能僅有數(shù)月壽命。一般肝衰竭患者進行肝移植手術后,其生存情況較好。對于良性肝病,包括肝炎、肝硬化等導致的肝功能衰竭,進行肝臟移植后,患者5年生存率可達70%以上。肝衰竭包括急性肝衰竭和慢性肝衰竭,慢性肝衰竭患者的情況可能不至于較差,其等待肝移植的時間相對足夠,也可通過藥物維持一段時間,同時出現(xiàn)術后并發(fā)癥的風險相對較小。對于暴發(fā)性肝衰竭,由于病情進展較快,患者可能有嚴重凝血功能障礙、肝性腦病等,此時術后出現(xiàn)感染、多器官功能衰竭的風險會明顯增加,且手術死亡風險也會提高。
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