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        急進(jìn)性腎炎與急性腎炎的區(qū)別

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        急性腎炎是急性腎小球腎炎的簡(jiǎn)稱,而急進(jìn)性腎炎是急進(jìn)性腎小球腎炎的簡(jiǎn)稱。急進(jìn)性腎炎和急性腎炎都是腎炎的一種,即屬于腎小球腎炎的一種類型。具體如下:1、急性腎炎:急性腎炎繼發(fā)于急性上呼吸道感染,當(dāng)發(fā)生急性上呼吸道感染或者皮膚感染1-3個(gè)星期以后,就可以出現(xiàn)急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn),通常繼發(fā)鏈球菌的感染。應(yīng)用抗病原微生物的藥物。同時(shí)對(duì)癥用藥,應(yīng)用ACEI或者ARB,或者某些中成藥物進(jìn)行治療。絕大多數(shù)急性腎小球腎炎就可以恢復(fù)到正常范圍之內(nèi),即急性腎炎的預(yù)后很好;2、急進(jìn)性腎炎:急進(jìn)性腎炎是各種原因造成,腎臟功能在短期內(nèi)出現(xiàn)了異常,可以有抗基底膜抗體造成、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體,或者形成了新月體腎炎,從而出現(xiàn)血中肌酐短期內(nèi)急劇升高,造成急性腎功能不全。此時(shí)的治療,除了對(duì)癥治療以外,去除誘因同時(shí)應(yīng)用大劑量的甲基潑尼松龍,或者血液透析來進(jìn)行排毒治療。一部分急進(jìn)性腎炎經(jīng)過積極的治療,可以恢復(fù)到正常,但是一部分急進(jìn)性腎炎即使經(jīng)過積極的治療,也不可能恢復(fù)正常,從而進(jìn)入慢性腎功能不全的階段。所以急性腎炎和急進(jìn)性腎炎,發(fā)病機(jī)制、病程、治療以及預(yù)后,都存在很大的區(qū)別。
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