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小切口白內(nèi)障手術(shù)方法
- 小切口白內(nèi)障手術(shù)方法
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 聶紅平 主任醫(yī)師
一般白內(nèi)障發(fā)生以后,目前沒有藥物治療,病情發(fā)展到一定程度以后需要做手術(shù)。先天性的白內(nèi)障或者外傷性白內(nèi)障、老年性白內(nèi)障的治療都是手術(shù)。小切口的方式是囊外摘除的一種方式、切口較小、不用超聲,單用刀切大概3.2-5mm的切口,然后把前囊撕開、把晶狀體核、硬核、白亮的核用圈套器圈出,然后再把皮質(zhì)洗干凈,把人工晶體放進(jìn)去。但是現(xiàn)在最常用的是超聲乳化做白內(nèi)障手術(shù)。
目前的觀點(diǎn)是打翻過去的觀點(diǎn),最早是白內(nèi)障的核成熟才能手術(shù),現(xiàn)在視力降低到0.5以下時白內(nèi)障已經(jīng)發(fā)展,就決定要做白障手術(shù),這樣超聲用的能量小,就容易把核振碎、術(shù)后反應(yīng)輕、視力恢復(fù)快。手術(shù)方式非常多,具體如下:
1、把透明的晶體變成不透明的叫白內(nèi)障,把不透明的晶體整體拿出叫囊內(nèi)摘除;經(jīng)過不斷的手術(shù)技術(shù)改進(jìn),只把晶體的前囊拿走,開罐式的把前囊開開把晶狀體里的核和皮質(zhì)拿走,后囊留下,叫囊外摘除;
2、超聲乳化,切口更小,然后用超聲乳化的方式把核和皮質(zhì)超聲碎吸走。
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