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心肌炎怎么檢查能確診
- 心肌炎怎么檢查能確診
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
心肌炎確診最好的辦法是通過心內(nèi)膜活檢,即通過介入手段在心肌心內(nèi)膜取心肌組織,取出后放入顯微鏡下進(jìn)行觀察,判斷心肌組織的病理情況,是否有明顯的炎癥反應(yīng)。但由于心內(nèi)膜活檢存在一定的風(fēng)險(xiǎn),所以通常臨床上不開展。目前對(duì)于心肌炎的診斷主要是依據(jù)患者癥狀,以及心肌損傷標(biāo)志物升高或者存在感冒前期病史,綜合判斷是否為心肌炎。心肌損傷標(biāo)志物中最有價(jià)值的指標(biāo)叫做肌鈣蛋白,肌鈣蛋白是心肌組織中特有的成分,只有在心肌損傷時(shí)才能釋放。而心肌損傷常見原因是心肌梗死、心肌炎,心肌炎患者通常發(fā)病有一定的特點(diǎn),年輕人較為多見,在發(fā)生心肌炎之前的1-2周,會(huì)出現(xiàn)感冒的前期癥狀,如流涕、咳嗽等,此外在必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行冠脈造影檢查。
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