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        怎樣判斷寶寶有佝僂病

        參與醫(yī)生

        北京大學人民醫(yī)院 張曉蕊 主任醫(yī)師
        判斷寶寶是否有佝僂病,一般需要結(jié)合寶寶的病史、表現(xiàn)、一些查體的結(jié)果和實驗室檢查結(jié)果綜合判斷,具體如下:1、病史:當懷疑寶寶有佝僂病時,寶寶一般會出現(xiàn)沒有常規(guī)補充維生素D、戶外活動非常不充足、沒有去做戶外活動等病史,即沒有接受日光照射的病史;2、臨床表現(xiàn):另外,寶寶從小到大可能有一些不同的臨床表現(xiàn)。比如一些小月齡的寶寶,如3-6個月以內(nèi)的寶寶可能興奮性比較高、易激惹,夜醒、夜哭、夜間盜汗等表現(xiàn)會比較明顯;隨著寶寶長大會出現(xiàn)各種各樣的骨骼改變,比如顱骨軟化、方顱、枕禿、肋骨串珠、手鐲、腳鐲、雞胸、漏斗胸、肋骨外翻;此外,再大一些的寶寶可能有X型腿、O型腿、脊柱側(cè)彎等相關(guān)骨骼改變。同時寶寶也可能會有神經(jīng)、肌肉方面改變,比如寶寶較淡漠、肌肉比較松弛等相關(guān)表現(xiàn)會逐漸出現(xiàn);3、實驗室檢查:另外,可給孩子做一些相關(guān)檢查,比如佝僂病的寶寶堿性磷酸酶會增高;鈣、磷異常,鈣會減低;或者拍X光片會有相應的一些骨骼改變等。上述方面都有助于判斷寶寶是否有維生素D缺乏性的佝僂病,以便確診之后再做相應治療。
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