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小便時有白色泡沫，首先明確泡沫的性質(zhì)，因為正常小便可以有泡沫，主要原因是排尿時的沖擊力和尿道分泌物的存在，會使尿液有泡沫。此類泡沫一般大小不一、量相對比較少、容易消散。如果出現(xiàn)密集、細膩的泡沫，類似于啤酒樣的泡沫，而且不容易消散，要考慮存在有蛋白尿的可能，需要進行尿蛋白的定性和定量檢測。如果明確是蛋白尿，要進一步追查蛋白尿發(fā)生的原因。蛋白尿發(fā)生的原因可以有生理性原因、病理性原因，具體如下：1、生理性原因：在生理性原因中，通常見于劇烈運動、寒冷、發(fā)熱、精神緊張、交感神經(jīng)興奮以及血管活性藥物的應(yīng)用，泌尿系統(tǒng)器官沒有器質(zhì)性病變，通常誘因去除后，癥狀就會消失；2、病理性原因：而病理性蛋白尿，通常是腎臟或者其他系統(tǒng)疾病，對腎臟的濾過和重吸收產(chǎn)生影響，從而導致蛋白尿的發(fā)生。根據(jù)蛋白尿的性質(zhì)，可分為腎小球性蛋白尿、腎小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿，根據(jù)蛋白尿種類，可以找到發(fā)病的病因，然后對因進行治療，此類蛋白尿處理起來相對棘手。還有就是假性蛋白尿，假性蛋白尿見于尿路感染，尿液中有膿液存在時，會使尿蛋白的定性和定量試驗出現(xiàn)陽性，經(jīng)過抗感染治療，蛋白尿通常就會消失。