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腰椎間盤突出可以做手術嗎
- 腰椎間盤突出可以做手術嗎
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
腰椎間盤突出癥在臨床中比較常見,如果患腰椎間盤突出癥,是否需要做手術,需要根據(jù)病情的嚴重程度和病人的癥狀具體判斷,一般根據(jù)磁共振檢查和臨床癥狀,腰椎間盤突出可以分為三度。一般比較嚴重的二度椎間盤突出,或者反復發(fā)作、引起比較嚴重癥狀的三度椎間盤脫出,都需要手術治療。具體如下:一、不需要做手術:一度是比較輕的椎間盤膨出,就是髓核突破內(nèi)層纖維環(huán)的破裂口,但是外層纖維環(huán)還是良好,這時病人的癥狀并不嚴重,臥床休息就可以明顯緩解。因此,此時治療主要是保守治療,必要時也可以口服藥物緩解癥狀。二、需要做手術:1、二度椎間盤突出:二度椎間盤突出是兩層的纖維環(huán)均發(fā)生破裂,最后的組織就完全地突出,可能壓迫周圍的神經(jīng)根和脊髓硬膜,而形成臨床癥狀。病人也是要臥床休息,但是一般保守治療效果不是特別好,可以口服藥物或者靜脈用藥緩解癥狀,部分病人可以獲得緩解;而有部分病人效果不佳,甚至反復發(fā)作;3、三度椎間盤脫出:是最為嚴重的椎間盤脫出,即雙層的纖維環(huán)不但破裂,而且髓核完全脫出,造成游離狀態(tài),此時也會擠壓脊髓和神經(jīng)根,造成比較嚴重的臨床癥狀。
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