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        癌癥晚期嘔吐原因是什么

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        癌癥如果達(dá)到晚期,說(shuō)明癌細(xì)胞通過(guò)血液系統(tǒng)或淋巴系統(tǒng)發(fā)生了遠(yuǎn)處器官、臟器,或者淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,根據(jù)轉(zhuǎn)移的部位或者器官的特異性,會(huì)存在不同的表現(xiàn)。有的癌癥晚期病人會(huì)出現(xiàn)劇烈嘔吐,常見(jiàn)的原因如下: 1、化療藥物的不良反應(yīng):癌癥晚期的病人可能要經(jīng)過(guò)全身的系統(tǒng)治療,其中化療就是主要的一個(gè)治療方式,經(jīng)過(guò)化療之后,化療藥物會(huì)對(duì)胃腸道黏膜起到刺激作用,所以惡心、嘔吐、腹瀉、便秘都是消化系統(tǒng)比較常見(jiàn)的一些不良反應(yīng),可以給予相應(yīng)的止吐藥物,比如5-羥色胺受體拮抗劑、NK1受體阻斷劑或者一些糖皮質(zhì)激素等,都可以有效治療嘔吐;2、腸梗阻:癌癥晚期的病人可能一些腹腔臟器存在問(wèn)題,引起相應(yīng)的腸梗阻表現(xiàn),可能也會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、排氣、排便停止這種腹部急癥,要及早地進(jìn)行影像學(xué)的確診。確診之后,要給予胃腸減壓或者解除梗阻方面的治療,爭(zhēng)取盡快改善病人的狀態(tài),避免重癥感染,危及病人生命;3、腦轉(zhuǎn)移:還有的病人可能通過(guò)血液系統(tǒng)出現(xiàn)了腦轉(zhuǎn)移,尤其是頭部病灶相對(duì)比較多、數(shù)量比較多的時(shí)候,可能壓迫腦組織,引起顱內(nèi)壓增高,形成劇烈的惡心、噴射性的嘔吐,這種嘔吐實(shí)際與常規(guī)的嘔吐方式有所差別。這種情況可以進(jìn)行常規(guī)的頭核磁平掃和增強(qiáng)的檢查,鑒別是否有顱內(nèi)的病灶。癌癥晚期病人出現(xiàn)嘔吐的原因,不只局限于以上幾種,可能有一些惡液質(zhì)的病人,也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的胃腸道不適。在臨床上,要面臨不同的個(gè)體,給予不同原因的分析,爭(zhēng)取及早地給予對(duì)癥支持治療。
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