-
收藏
手機(jī)看
分享
-
-
用手機(jī)掃描二維碼在手機(jī)上繼續(xù)觀看
癌癥晚期嘔吐原因,怎么辦
- 癌癥晚期嘔吐原因,怎么辦
-
參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師

癌癥的晚期病人出現(xiàn)嘔吐,是非常常見的臨床表現(xiàn),根據(jù)病因不同,嘔吐的方式以及相應(yīng)的緩解方式有所差別,具體如下:1、癌癥晚期最常見出現(xiàn)嘔吐的情況,是化療導(dǎo)致相關(guān)的消化道反應(yīng),主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐為主。這種情況下在化療的同時(shí)通常要給予相應(yīng)的止吐藥物,比如常見的是5-羥色胺受體的一些拮抗劑,包括雷莫司瓊、昂丹司瓊、托烷司瓊或者帕洛諾司瓊等。如果必要的時(shí)候還可以用糖皮質(zhì)激素,小劑量的糖皮質(zhì)激素也可以發(fā)揮止吐的作用。這幾種止吐的藥物可以單用,也可以聯(lián)合使用,能夠使化療導(dǎo)致的惡心、嘔吐得到有效緩解;2、晚期癌癥的病人其他方面的嘔吐,比如腸道的腫瘤引起胃腸道的梗阻,這種情況會(huì)出現(xiàn)梗阻性的嘔吐。通常要給予胃腸減壓,或者請(qǐng)外科進(jìn)行外科的干預(yù)治療,也可以有效緩解嘔吐的情況,但是最關(guān)鍵的還是抗腫瘤治療;3、常見的嘔吐方式是神經(jīng)源性的嘔吐,通常與顱內(nèi)的腫瘤有關(guān)系,顱內(nèi)的腫瘤可以是原發(fā)性,也可以是其他器官通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到頭部,形成的腦轉(zhuǎn)移瘤。這種嘔吐通常是由于腫瘤的占位性病變,導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,形成顱內(nèi)的刺激癥狀,如惡心、嘔吐。而這種嘔吐會(huì)呈現(xiàn)噴射性嘔吐的情況,這種情況相對(duì)比較危險(xiǎn),因?yàn)轱B內(nèi)壓增高會(huì)引起腦疝,危及生命。這種情況通常給予脫水降顱壓,比如甘露醇、甘油果糖等。針對(duì)腫瘤局部的放射性治療或者是外科的手術(shù)治療也至關(guān)重要,是緩解其中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的主要治療方式。

相關(guān)視頻