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不咳嗽會是肺炎嗎
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 徐衛(wèi)華 副主任醫(yī)師
肺炎的病理過程里,咳嗽并不是最常見的臨床癥狀,肺炎最常見的臨床癥狀是發(fā)熱,有些文獻(xiàn)報道90%的患者會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,當(dāng)然另外部分文獻(xiàn)報道數(shù)據(jù)可能有所不同,但是一般發(fā)熱最常見,咳嗽也比較常見。臨床上診斷肺炎的標(biāo)準(zhǔn)共有五條,有兩條與癥狀相關(guān),其中發(fā)熱是單獨癥狀,咳嗽和胸痛、氣急等是另外一組癥狀。有1條是通過聽診器聽發(fā)現(xiàn)有肺炎啰音,或者血常規(guī)化驗白細(xì)胞升高。這四條里有任何一條再加胸片或者CT發(fā)現(xiàn)肺炎表現(xiàn),可以診斷肺炎。
從以上理論判斷,及時患肺炎也可以完全沒有咳嗽,可能只有發(fā)燒,CT發(fā)現(xiàn)有肺炎,但無發(fā)燒、咳嗽,或血化驗發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞高,然后做CT檢查,或者做胸片檢查發(fā)現(xiàn)肺部有炎癥,也可以診斷肺炎。也就是咳嗽不是肺炎必有的癥狀,沒有咳嗽也可以是肺炎。
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