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原發(fā)性肝癌兩個(gè)病灶算晚期嗎
- 原發(fā)性肝癌兩個(gè)病灶算晚期嗎
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 朱錦輝 主任醫(yī)師
肝臟腫瘤病灶大多數(shù)不屬于晚期,與病灶大小、血管有關(guān)。腫瘤如果沒(méi)有侵犯旁邊血管,無(wú)論腫瘤>3cm或<3cm,都分別屬于肝癌分期中的ⅠB期或ⅡA期,屬于肝癌早中期表現(xiàn)。但如果腫瘤有血管侵犯,或者已經(jīng)出現(xiàn)病灶,雖然只有兩個(gè),但已經(jīng)出現(xiàn)門(mén)靜脈癌栓,侵犯肝靜脈、門(mén)靜脈等,即屬于Ⅲ期情況。Ⅲ期雖然屬于局部晚期,只要沒(méi)有出現(xiàn)其他部位轉(zhuǎn)移,那并不屬于肝癌晚期情況,完全有機(jī)會(huì)進(jìn)行治療。
如果腫瘤巨大,如占據(jù)整個(gè)右肝,左肝體積不足的情況下,雖然病灶只有兩個(gè),但也可能是比較晚期的情況,失去直接手術(shù)切除的機(jī)會(huì)。目前治療手段較多,可以通過(guò)各種介入、手術(shù)方式,包括門(mén)靜脈栓塞、二步法肝切除等,將不可切除分腫瘤轉(zhuǎn)化為可以切除的情況。所以,肝癌的兩個(gè)病灶是否為晚期,需要根據(jù)腫瘤大小、是否侵犯大血管、可否切除、是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等有關(guān)。
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