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尿微量白蛋白/尿肌酐高到57這樣怎么辦
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參與醫(yī)生
尿微量白蛋白與尿肌酐的比值達到57mg/g,提示微量白蛋白尿,這時候不用太緊張。首先可以了解一下既往的病史,比如有無糖尿病、高血壓病史。而當出現尿微量白蛋白時,則提示有腎臟早期病變。常見的有糖尿病腎病早期,糖尿病腎病的人群早期尿常規(guī)檢測,蛋白定性可能是陰性。但尿微量白蛋白可以表現增加,尿微蛋白蛋白常超過30mg/l,且尿微量白蛋白與尿肌酐的比值大于30mg/g。這時的治療一般是針對糖尿病,可積極選用RAAS阻斷劑、ACEI、ARB控制血壓。針對血糖的增高,優(yōu)先選擇鈉-葡萄糖協(xié)同轉運蛋白抑制劑、達格列凈、恩格列凈這類藥物進行治療,同時控制血脂進行治療。大多數人的尿微量白蛋白,能夠減少或者是轉陰。另外,如果是既往有高血壓的人群出現尿微量白蛋白增加,可以優(yōu)選RAAS阻斷劑、ACEI、ARB進行血壓控制,也可以使尿微量白蛋白降低。
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