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        19片段高怎么回事

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        19片段通常指的是細(xì)胞角蛋白的19片段,在檢測(cè)上,主要作為血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)項(xiàng)目之一。此指標(biāo)相對(duì)較高的時(shí)候,在體內(nèi)以鱗癌的發(fā)生為主,但是此指標(biāo)的特異性并不是很高,通常會(huì)受到很多其它因素的影響。這種因素包括感染性因素,當(dāng)體內(nèi)處于炎癥狀態(tài)的時(shí)候,此指標(biāo)也會(huì)發(fā)生相應(yīng)的高表達(dá)。同時(shí)在體內(nèi)存在自身免疫性疾病,如風(fēng)濕性疾病的時(shí)候,19片段也會(huì)有相應(yīng)增高。當(dāng)體內(nèi)的重要的器官、臟器出現(xiàn)功能障礙的時(shí)候,19片段也會(huì)高起來,所以此指標(biāo)的特異性相對(duì)較差。臨床上如果發(fā)現(xiàn)該指標(biāo)高,要根據(jù)輕、中、重度的增高情況進(jìn)行影像學(xué)的檢查,包括常規(guī)體檢、肺部檢查、腹部檢查,以及胃腸鏡的篩查。如果并沒有發(fā)現(xiàn)相應(yīng)的腫瘤病灶存在,針對(duì)輕度或中度升高的病人,要結(jié)合是否有相應(yīng)的感染或者自身免疫性疾病的狀態(tài),給予相應(yīng)的治療。如果上述都不具備,對(duì)此指標(biāo)高表達(dá),要進(jìn)行密切監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)時(shí)間是1-2個(gè)月。如果此指標(biāo)在這期間處于持續(xù)增高的狀態(tài),則對(duì)病人進(jìn)行全身性、系統(tǒng)性的影像學(xué)評(píng)估,從而能達(dá)到準(zhǔn)確的判斷。
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