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        胰腺癌并發(fā)癥

        參與醫(yī)生

        北京積水潭醫(yī)院 高鵬驥 主任醫(yī)師
        胰腺癌是一類惡性程度很高,進(jìn)展非??斓膼盒阅[瘤,除了臨床上比較常見的腹痛、消化不良以及黃疸這些表現(xiàn)以外,部分胰腺癌還會(huì)有特殊的表現(xiàn),具體如下: 1、當(dāng)腫瘤侵犯脾靜脈或者是門靜脈導(dǎo)致血管阻塞以后,還可以引起特征性的門脈高壓癥,尤其是胰體尾癌,它可以導(dǎo)致左側(cè)的區(qū)域性的門脈高壓癥,這個(gè)時(shí)候因?yàn)殪o脈壓力升高,沒有辦法正常地通過門靜脈回流,血管會(huì)找一些潛在的通道來回流到心臟,最常見的就是通過胃底、食道下段的途徑,而當(dāng)胃底、食道下段的交通支在增粗、擴(kuò)張以后,黏膜下的血管在進(jìn)食硬質(zhì)食物以后可能會(huì)出現(xiàn)破裂,而引發(fā)消化道出血的表現(xiàn),這是晚期胰腺癌一個(gè)相對(duì)比較特殊的并發(fā)癥; 2、還有一些胰腺癌可能比較早期就發(fā)現(xiàn)了,對(duì)這部分患者進(jìn)行手術(shù)治療,在手術(shù)治療以后可能會(huì)出現(xiàn)手術(shù)所特有的并發(fā)癥,比如做了手術(shù)以后,胰腺和腸道的接口,或者是做了胰體尾切除以后,胰腺的斷端都可能會(huì)出現(xiàn)愈合不良,而導(dǎo)致胰液漏出到腹腔的情況,而胰瘺對(duì)于患者的健康甚至是生命都有著非常嚴(yán)重的威脅。另外,做膽腸吻合的部位也可能會(huì)出現(xiàn)膽瘺的情況; 3、在胰腺手術(shù)以后,因?yàn)橐认俳M織少了一部分,所以患者的消化功能也會(huì)受到比較明顯的影響,如果患者在術(shù)后出現(xiàn)明顯的消化不良的表現(xiàn),可以給患者補(bǔ)充胰酶來進(jìn)行治療; 4、患者胰腺少了以后分泌胰島素調(diào)節(jié)、控制血糖能力也會(huì)受到一定的影響,很多患者可能會(huì)出現(xiàn)高血糖或者是血糖不容易控制的問題。另外,還有少數(shù)患者在大的手術(shù)以后可能會(huì)出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血、深靜脈血栓、腹腔感染等并發(fā)癥,當(dāng)然發(fā)生率并不是非常高,絕大部分患者在手術(shù)以后可以順利康復(fù)。
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