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8歲兒童腎小球腎炎用什么藥好
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 蔡維艷 副主任醫(yī)師
8歲的兒童患腎小球腎炎,如果是腎炎有血尿、蛋白尿、高血壓,都要住院治療,住院以后要進(jìn)行一系列檢查。首先要判斷是不是鏈球菌感染后的腎小球腎炎,大部分是鏈球菌感染后的腎炎。如果是鏈球菌感染后的腎炎,有以下幾個治療方法:
1、要清除感染灶,因為有鏈球菌感染,所以首先用青霉素治療10天左右,一般用10-14天的青霉素,如果青霉素過敏,可以選擇紅霉素類藥物清除感染;
2、根據(jù)癥狀的輕重,如果尿少,有高血壓,要利尿,用利尿藥,隨著孩子尿量的增多,血壓也能控制,因為利尿藥就是降壓的藥,在利尿藥的基礎(chǔ)上,血壓還是升高,要選擇降壓藥,兒童常用的降壓藥,可以用卡托普利、貝那普利,或者硝苯地平,比較嚴(yán)重的引起高血壓腦病的高血壓,必要時要用硝普鈉快速降壓;
3、針對蛋白尿的治療,用卡托普利,可以降低血壓,可以降低尿蛋白,如果是鏈球菌感染后腎小球腎炎,隨著病情的恢復(fù),蛋白尿大多在2周以后逐漸自然下降,所以用卡托普利對于大多數(shù)蛋白尿有一定的作用;
4、出現(xiàn)了并發(fā)癥,如急性循環(huán)充血狀態(tài),也是給予利尿,可以給予硝普鈉,擴(kuò)張血管,減輕心肺負(fù)擔(dān);
5、如果出現(xiàn)了急性腎功能衰竭,必要時要進(jìn)行血液透析、血液濾過或者腹膜透析。
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