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        什么是經(jīng)皮腎碎石取石術(shù)

        參與醫(yī)生

        浙江省人民醫(yī)院 章越龍 主任醫(yī)師
        經(jīng)皮腎鏡碎石取石通常為處理腎臟較大結(jié)石采用的方法,在結(jié)石手術(shù)中屬于創(chuàng)傷相對(duì)大的手術(shù)。即從腎臟后方區(qū)域打孔進(jìn)入,經(jīng)皮膚到達(dá)腎臟結(jié)石所在部位,建立通道后放鞘,通過鞘放入操作工具,如腎鏡、碎石桿,結(jié)石打碎后通過鞘吸出或沖出結(jié)石。其與開放手術(shù)相比,屬于創(chuàng)傷非常小的手術(shù)。經(jīng)皮腎鏡對(duì)手術(shù)要求較高,通常相對(duì)較大的醫(yī)院才會(huì)開展。 該手術(shù)主要風(fēng)險(xiǎn)可能為較易出現(xiàn)出血,如果出現(xiàn)動(dòng)脈性出血?jiǎng)t是比較嚴(yán)重的情況,需進(jìn)行介入栓塞,其次還有感染的風(fēng)險(xiǎn)性。盡管可能存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和意外,但目前為止還是處理腎內(nèi)較大結(jié)石最好方法,為金標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)皮腎鏡手術(shù)存在逐漸發(fā)展的過程,國(guó)內(nèi)已經(jīng)有20多年的開展歷史,目前已經(jīng)非常成熟。可以根據(jù)病人不同的結(jié)石大小、不同部位選取不同的方法,碎石的工具也非常豐富,可應(yīng)用激光碎石、氣壓彈道碎石、超聲碎石負(fù)壓吸引,還可以聯(lián)合如輸尿管軟鏡等工具,處理更加復(fù)雜的結(jié)石。
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