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妊娠期糖尿病本身并不是剖宮產(chǎn)的指征，決定分娩方式如果血糖控制良好的情況下，一般在預(yù)產(chǎn)期左右，根據(jù)胎兒的大小和孕婦的血糖的情況。如果血糖控制良好的情況下，胎兒體重也在4000g以下，手術(shù)的絕對(duì)指征一般是4500g以下，如果8斤左右的，可以在嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)下陰道試產(chǎn)。陰道試產(chǎn)情況下一定要在產(chǎn)程中，首先一旦進(jìn)入產(chǎn)程，孕婦就可以不用嚴(yán)密控制血糖，因?yàn)樵诋a(chǎn)程中是需要消耗能量。如果妊娠期糖尿病陰道試產(chǎn)且有合并癥的產(chǎn)婦，在產(chǎn)程中必須要嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖、產(chǎn)程時(shí)間，以及胎心變化。選擇剖宮產(chǎn)的指征，除非有糖尿病伴嚴(yán)重的微血管病變或者是產(chǎn)科指征者，如血糖控制的不好，而且孩子偏大，尤其是估計(jì)孩子在4200g以上，或者是既往有過死胎死產(chǎn)史，這種都可以適當(dāng)放寬剖宮產(chǎn)的手術(shù)指征。建議糖尿病的孕婦孕期要控制體重，盡可能的選擇陰道分娩，有利于產(chǎn)后恢復(fù)和新生兒的健康。