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妊娠合并子宮肌瘤選擇分娩方式，要根據(jù)準媽媽的子宮肌瘤生長位置決定。子宮的任何部位都有可能會長肌瘤，因為子宮肌瘤產(chǎn)生的原因是組成子宮的平滑肌細胞增生，平滑肌細胞可以分布在子宮的任何部位，包括子宮頸。在懷孕前，在任何期間發(fā)現(xiàn)有子宮肌瘤，要了解肌瘤生長的位置。如果是在長在子宮口或者子宮頸的黏膜下肌瘤，會對產(chǎn)道在通過的過程中造成梗阻，如果是黏膜下肌瘤，寶寶發(fā)生流產(chǎn)的機會就很高。比較多見可能會發(fā)生的障礙是子宮肌瘤長在子宮的下段，子宮下段是軟產(chǎn)道組成的部分之一，該位置有子宮肌瘤，也有可能影響到寶寶的先露下降，如正常胎位是寶寶的頭先出來，但可能是因為子宮下段或者是子宮頸口有子宮肌瘤，通道受阻，影響胎頭的下降，不能從陰道分娩。在孕晚期時，醫(yī)生為患者做B超的過程中，會做綜合的評估。但如果子宮肌瘤是長在宮底部，對于梗阻性難產(chǎn)發(fā)生的機會不是很高，但如果是巨大的子宮肌瘤就需要額外考慮。如果是約5cm的子宮肌瘤，對于分娩過程影響不會太大，但是可能會增加產(chǎn)后出血的風險，即寶寶出生后，胎盤出來后，可能會影響到子宮收縮的情況，可能會引起宮縮乏力。所以，對于妊娠合并子宮肌瘤的病人，產(chǎn)科醫(yī)生都會對她的產(chǎn)后出血的風險做預防措施，可能會使用加強宮縮的藥物或者措施。