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        房撲患者血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定時(shí)可用哪些藥物

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 趙文淑 主任醫(yī)師
        房撲治療的首選藥物,臨床上要看具體情況來(lái)選用,取決于實(shí)際上需要達(dá)到的目的。若是房撲患者,且血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,此時(shí)選擇藥物主要是以控制心室率為主。此時(shí)的藥物選擇比較多,具體如下:1、β受體阻滯劑:常用的藥物包括β受體阻滯劑,常用的藥物如艾司洛爾、美托洛爾、比索洛爾;2、鈣離子拮抗劑:常用的藥物也包括鈣離子拮抗劑,常用的鈣離子拮抗劑包括地爾硫?、易搏定(鹽酸維拉帕米);3、洋地黃類(lèi)的藥物:房撲患者也可用洋地黃類(lèi)的藥物,此類(lèi)藥物包括西地蘭(去乙酰毛花苷)、地高辛,且上述藥物都是臨床上的常用藥物。此外,若患者已經(jīng)出現(xiàn)心力衰竭且合并房顫,臨床上常選的藥物可能是以洋地黃類(lèi)藥物為主,最常用的有去乙酰毛花苷。去乙酰毛花苷可靜脈緩慢推注,1天最大的劑量不超過(guò)1.2個(gè)毫克。若患者治療相對(duì)穩(wěn)定,也可將改為口服藥物,常用的有地高辛,但具體選擇何種藥物,要根據(jù)臨床上用藥的實(shí)際目的進(jìn)行選擇;4、其他藥物:若患者的房撲發(fā)生在48小時(shí)內(nèi),此時(shí)也可選擇乙胺碘呋酮,乙胺碘呋酮具有轉(zhuǎn)復(fù)的作用。但若超過(guò)48小時(shí),選擇乙胺碘呋酮時(shí)可能要慎重一些,避免已經(jīng)形成血栓造成其他部位栓塞的情況。
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