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血壓300意味著什么
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
血壓高達(dá)300mmHg為高血壓三級(jí),屬于極高危險(xiǎn)分層組,且考慮高血壓亞急癥,如并發(fā)心、腦、腎等靶器官功能受損,應(yīng)考慮高血壓急癥,均應(yīng)緊急處理。推薦應(yīng)用靜脈降壓藥,如烏拉地爾、硝普鈉、酚妥拉明、硝酸甘油等,快速于0.5小時(shí)內(nèi)降至安全范圍內(nèi),如降至160mmHg。同時(shí)推薦患者進(jìn)行繼發(fā)高血壓病因排查,主要篩查嗜鉻細(xì)胞瘤,后者可造成血壓異常升高,突然升高可行腎上腺CT、B超、血尿兒茶酚胺檢測(cè)等檢查手段,予以確定排查,且應(yīng)積極完善相關(guān)降壓藥物方案。推薦聯(lián)合應(yīng)用兩種或三種降壓藥物,控制血壓達(dá)標(biāo),如貝那普利、培哚普利等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,鈣通道阻斷劑如非洛地平、氨氯地平等,利尿劑如達(dá)帕胺、氫氯噻嗪等,使血壓3個(gè)月內(nèi)穩(wěn)定至正常水平,即<140/90mmHg,從而改善患者預(yù)后。
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