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        腎炎所說的胡桃夾是什么意思

        參與醫(yī)生

        浙江省立同德醫(yī)院 鐘瑜 副主任醫(yī)師
        正常情況下,主動脈和腸系膜上動脈之間有一個夾角,而腎臟在這個夾角的旁邊。腎臟靜脈要從夾角下通過,來保證腎臟的血供。部分比較瘦的患者或者青少年發(fā)育比較快的時候,身高長得比較快,這個夾角就會縮小,腎臟靜脈就會受到一定程度的壓迫,從而表現(xiàn)為體位性蛋白尿,即從平躺變?yōu)檎疚换蜃粫r,表現(xiàn)為蛋白尿增加,部分患者甚至會表現(xiàn)為血尿。這種情況就可以稱為胡桃夾,就像一個夾子,把腎臟靜脈的血流隔開,導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)了一系列的損害。如果病程過久,生理性的損害就會轉(zhuǎn)變成為病理性損害,部分胡桃夾腎炎也可能合并慢性腎小球腎炎。 胡桃夾綜合征一開始為生理性的,在治療上可以讓患者多吃,增加體重。如果青少年發(fā)育比較快,當他攝入足夠的熱量,體重增加以后,夾角隨著脂肪不斷的墊進血管中間以后,會把這個夾角撐大,腎臟靜脈就不會受到壓迫,胡桃夾綜合征也能得到一定程度的好轉(zhuǎn),甚至自愈。
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