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        5-羥色胺綜合征是怎么回事,如何治療

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 賴光輝 主任醫(yī)師
        5-羥色胺綜合征是指服用5-羥色胺能藥物,如氯丙咪嗪、氟西汀、5-羥色胺酶等,或者是合用5-羥色胺能藥物和單胺氧化酶抑制劑,而引起的一組癥狀群。臨床典型的病例比較少,主要的表現(xiàn)就是精神狀態(tài)和行為的改變,如輕躁狂、激越、意識混亂、定向障礙、酩酊狀態(tài)。運動系統(tǒng)表現(xiàn)為肌陣攣、肌強直、震顫、反射亢進(jìn)等。5-羥色胺綜合征一經(jīng)診斷就應(yīng)該立即停藥,去除誘發(fā)因素,并積極進(jìn)行支持治療,比如補液、降溫、吸氧、預(yù)防感染等糾正生命體征。最主要的治療是及時加用苯二氮卓類藥物,如氯硝西泮、地西泮、勞拉西泮等抗痙攣、控制躁動、控制自主神經(jīng)失調(diào)等癥狀。一般此種情況下,癥狀較輕時24小時之內(nèi)也就可以恢復(fù)。對于中重度的患者,還可以聯(lián)合使用5-羥色胺受體拮抗劑如賽庚啶等。
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